لازال موضوع انفلونزا الخنازير يشغل المجالس والمنتديات ونشرات الاخبار في اشارة الى اصابات
جديدة، التعريف بطرق الوقاية من المرض او التطرق الى تاثير ذلك المرض اقتصاديا وصحيا واجتماعيا.
سوف نستعرض الجهود والنصائح التي تقوم بها المنظمات الصحية العالمية والمحلية للحد من انتشار
المرض من خلال التوعية والاجراءات الوقائية والعلاجية.
* ماهي طبيعة هذا الالتهاب وهل هو مرض جديد؟
- هو مرض يشبه في اعراضه الانفلونزا الموسمية العادية ويسببه فيروس يدعى H1N1. المرض ليس
جديدا فقد ظهرت انفلونزا الخنازير
الاسبانية والتي كانت السبب في الوباء المدمرللبشر عام 1918م حيث اصيب حوالي 500 مليون
مريض وهو مايعادل ثلث سكان العالم ووفاة 50 مليون حالة. بعدها ظهرت الانفلونزا الاسيوية عام 1957م.
بعد حوالي 11 سنة وفي عام 1968م انفلونزا هونج كونج اصابت
50 مليون امريكي وقتلت 33 الف منهم
وكلفت مايقارب 4 بلايين دولار.. وماحدث هذا العام 2009م من تفشي انفلونزا الخنازير انماهو نتيجة
طفرة أدت الى تحول سلالة معينة من الفيروسات الى سلالة اخرى قادرة على الانتقال بين البشر.
وفي 11 يونيو 2009م اعلنت منظمة الصحة العالمية رفع درجة الحذرمن الوباء الى الدرجة السادسة.
السلالات الفيروسية التي تسببت في تفشي المرض هذا العام تسبب اعراضا متوسطة وفي معظم الحالات
تنتهي بالشفاء حتى دون استخدام الادوية.
* لماذا سمي بانفلونزاالخنازير؟
- رأى الباحثون ان تركيب هذا الفيروس يشبه الى حد بعيد ذلك الفيروس الذي يصيب الخنازير الا انه
وبعد الدراسات وجدت بعض الاختلافات بين الفيروسين.
* ماهي اعراض هذا المرض؟
- تبدأ الاعراض بالظهور بعد يومين او ثلاثة من التعرض للفيروس وتستمر لمدة 10 ايام تقريبا والاعراض
التي تظهر مع انفلونزا الخنازير مشابهة للاعراض التي تظهر مع الانفلونزا الموسمية المعتادة مثل:
ارتفاع درجة الحرارة ، الكحة ، الم بالحلق ، تعب عام في الجسم ، ترافق المرض في هذا العام 2009م
في بعض المرضى مع الاسهال او الاستفراغ ،احمرار واحتقان الاغشية المخاطية المبطنة للجهاز
التنفسي. تترافق مع ازدياد افراز خروج البلغم ، في بعض الحالات الخطرة يكون هناك التهاب شديد
للرئتين. ولأن معظم هذه الاعراض قد تظهر مع أي التهاب للجهاز التنفسي العلوي لذا فان الاحتمالات
الواردة كثيرة عند التشخيص المبدئي للمرض وبناء على ذلك فان مركز السيطرة والوقاية الامريكي
نصح الاطباء في وضع احتمالية وجود انفلونزاالخنازير مع المريض الذي يعاني من ارتفاع في
درجة الحرارة مع التهاب في الجهازالتنفسي العلوي في حال تعرضه لمخالطة قريبة من شخص
مصاب بذلك المرض.
* كيف يمكنني تشخيص حالتي؟
- في مثل هذه الحالات والتي يكون فيها الشك قائماً بأنها حالة انفلونزا الخنازير يؤخذ مسحة من
الجهاز التنفسي العلوي او عن طريق فحص الدم والبحث عن الاجسام المناعية حيث تتم بطريقة
سريعة لاتستغرق اكثر من نصف ساعة.
* كيف يمكنني ان أميز بين الانفلونزا الموسمية وانفلونزا الخنازير؟
- من الصعب التفريق بينهما سريريا لكن القصة المرضية والتي قد تعطي اختلاطا مع مريض مصاب
بانفلوزا الخنازير يرجح الاخيرة في حين ان الفحص المخبري يؤكد النتيجة.
* كيف ينتقل هذا المرض؟
- يحدث انتقال العدوى من شخص الى شخص بنفس الطريقة التي تنتقل بها عدوى الانفلونزا الموسمية
عن طريق الرذاذ من السعال او العطس او لمس أي شيء ملوث بذلك الفيروس ومن ثم لمس الانف او
الفم. المرض يعتبر معدا جدا خاصة في الايام الخمسة الاولى وقد تطول مدة العدوى بالنسبة
للاطفال الى عشرة ايام.
* هل يمكن ان ينتقل المرض عن طريق احواض السباحة؟
- لم يتم رصد أي حالة انتقل اليها الفيروس عن هذا الطريق كما اشارت الدراسات إلى ان نسبة الكلور
في المياه كافية لقتل فيروس انفلونزا الطيورH5N1 وبالمثل يمكن ان يكون تأثير الكلور على
الفيروسH1N1 المسبب لانفلونزا الخنازير. يمكن للفيروس البقاء حيا على الاسطح الخارجية لمدة
تتراوح من الساعتين الى 8ساعات..
* ماهي العوامل التي يتم بها قتل الفيروس؟
- درجة الحرارة بين 75 – 100درجة مئوية ، الصابون ، سوائل وجل الكحول لتنظيف اليدين.
* ماهي الادوية التي تستعمل في العلاج؟
- في ابريل 2009م اصدرت هيئة الغذاء والدواء الامريكية اذونات الطوارئ والجاهزية الكاملة للتشخيص
والعلاج حيث يمكن استعمال بعض الأدوية مثل «التاميفلو» أو «الريلينزا» في منع او علاج بعض
الحالات بالرغم ان الغالبية منها تشفى دون استعمال مضادات للفيروسات ويوصى استعمال تلك
الادوية في هذه حالة.
- الاشخاص المعرضون لمضاعفات خطيرة من ذلك المرض وخاصة المرضى الذين يعانون
من بعض الامراض المزمنة.
- الاشخاص فوق عمر 65 سنة.
- الاطفال الاقل من 5 سنوات.
* هل هذه الادوية فعالة؟
- فعاليتها تكون اكبر اذا استخدمت في 48 ساعة الاولى من ظهور الاعراض وتجدرالاشارة الى انه
يحظر استعمال الاسبيرين عند الاطفال المصابين لتجنب متلازمة راي.
*لمن يعطى العلاج؟
- 1 المجموعات الذين يحملون مخاطر المضاعفات والمذكورين سابقا.
- 2 كل المرضى المصابين بالفيروس والمنومين بالمستشفى.
* ماهي جرعة العلاج وكم مدة استعماله؟
-هناك نوعان من الادوية الاول « تاميفلو» ويعطى للبالغين كعلاج حبة واحدة 75 مجم مرتين يوميا
لمدة 5 ايام ويمكن تناوله كوقاية حبة واحدة مرة واحدة في اليوم. اما الاطفال فحسب الوزن ولنفس المدة.
اما علاج «الريلينزا» فهو عبارة عن بخاخ 5 مجم تعطى للكبار والاطفال اكبر من سبع سنوات بختين
يوميا لمدة 5 ايام ويمكن استعماله كوقاية بخة واحدة في اليوم وفي كل الاحوال يكون بعد الاستشارة الطبية.
* هل يمكن للام الحامل والمصابة بانفلونزا الخنازير استعمال العلاجات السابقة؟
-نعم يمكنها ذلك بعد الاستشارة الطبية ويفضل استعمال «تاميفلو» للعلاج و«الريلينزا» للوقاية حيث
انه اقل تاثيرا على الاعضاء باعتباره بخاخا.
وأوكد هنا أنه يجب استشارة الطبيب قبل البدء في استعمال أي دواء..
وبما أننا لازلنا في طور التجارب السريرية على اللقاحات المزمع البدء في تنفيذ استلامها في شهر اكتوبر
القادم .. هنا لابد من التريث قليلا في اطلاق الشائعات حولها،، وحقيقة أثارت الدهشة مانشر اليوم في
جريدة الوطن ، في نقل حديث وزير الصحة المصري الدكتورحاتم الجبلي، حيث قال: أن الشركات المنتجة
للمصل الواقي من الإصابة بمرض أنفلونزا الخنازير تشترط على الدول المستوردة كتابة إقرار يعفي
الشركات من أية مسؤولية عن الآثار الجانبية للمصل.
وحقيقة الأمر.. فإن "لكُـل تلقيح تأثير ضارّ".
وفي مقابلة مع swissinfo.ch، تقول أنيتا بيكيت – ديمر، مُمَثلة رابطة "أيجيس": "إن حقيقة أنَّ الناس
المُلَقحين يَتعرّضون لخطَـر الإصابة بالأمراض مثل غير المُلَقَحين – ولا يهمّ نوع اللّـقاح هنا – تُبيِّـن أن
هذه اللّـقاحات لا تَحمي الأفراد"، وتضيف أن اللّـقاح المُستَخدَم سنوياً ضد الإنفلونزا العادية، قد
تَعَرّضَ إلى انتقاد شديد، بسبب ضُعف فعاليته والتي لم تتجاوز نسبة 10 إلى 30% فقط.
وقالت بأن معهد "روبرت كوخ"، التابع لوزارة الصحة في ألمانيا الاتحادية، قد اضطر للاعتراف بعدم
وجود دراسةٍ أو بحثٍ مُحايِـد إلى الوقت الحالي، متَعلّقة بالحماية والكفاءة التي يوفِّـرها لُقاح ما.
كما انتقدت الرّابطة على لسان السيدة بيكيت – ديمر التوصيات الأخيرة للّجنة الفدرالية لمسائِل التلقيح،
قائلة: "في كل مَرّة، نسمع بوجوب تلقيح الأفراد الأصِحّـاء فقط، وإذا ما لُقِـح شخص مريض أو مُصاب
بِمَرَض خطير، فسوف ترتفع مَخاطر ظهور مُضاعفات خطيرة وتبِـعات نتيجة هذا اللّـقاح".
*** إستثمار "لا معنى له"
وتعتبر السيدة بيكيت - ديمر أن تقديم طلبا لشراء 13.8 مليون جُـرعة من اللقاح بقيمة 84 مليون
فرنك سويسري، استثمار "لا معنى له". وتقول: "إذا كان المكتب الفدرالي للصحة العمومية يشتري
لقاحاً بالملايين ويُصرِّح في الوقت نفسه بضرورة غسْـل اليدين بالصابون و"بالسعال بطريقة صِحية"
كبديل للتلقيح، فلماذا يطرح السؤال عن السبب الكامِن وراء شراء هذه الكميات من اللقاح بالأصل؟"،
وتُضيف بأنها تفترض وجود قِـطعة صابون على الأقل في كل بيت سويسري، وأن "عدا عن النظافة،
لا يُـسبِّـب غسل اليديْـن أية أضراٍر جانبية"، ولكن من الصعب كَسب المال من خلال غسل الأيدي!
ولم تكن مُختبرات الأبحاث هي المُستفيد الوحيد من فيروس إنفلونزا الخنازير، بل والصناعة أيضاً، وبهذه
الطريقة، إستطاعت شركة مُستحضرات الأدوية السويسرية العملاقة "روش" زيادة مَبيعاتها من
الدواء المُستعمل في معالجة إنفلونزا الخنازير "تاميفلو" في النصف الأول من عام 2009 بثلاثة أضعاف،
لتصل إلى نحو مليار فرنك سويسري.
وأنا هنا أؤيد وبقوة ماقالته السيدة بيكيت ،، فلا تخشوا انفلونزا الخنازير وهذه الهالة الأعلامية
المسعورة ، وهناك مقال قدمه الشيخ عبد الله الواكد [إن لم أكن مخطئا] بهذا المضيف >>> لعلي
أستطيع ان آتي به هنا في وقت قادم..
وعلى أية حال .. فقد أرسل أحدهم خطابا الى وزارة الصحة لمعرفة مدى صحة ماتتناقله المنتديات ،، وبمجرد الرد سأنقله لكم هنا.
ام الهكي ..
مرحبا بك بالمضيف الطبي
سعداء بزيارتك ، وعسى أن تكون إقامة دائمة.
شكرا لهذا الموضوع الهام جدا
في توقيت مناسب جدا.
تقبلي مروري الطويل وإضافتي التي علها تكون مطمّنة لمن أصابهم الفزع.
بارك الله فيك ونفع بك
نتطلّع لمواضيعك الشيقة والهادفة
احترامات لك،،،
المفضلات