[align=center]1/ في حالات الشلل الاهتزازي :
حيث تكون عضلات الفك واللسان والشفاه غير قوية . كما أن النفس يكون غير منتظم أثناء الكلام duration .
هذه الحالات تحتاج إلى جلسات علاج طبيعي كما أنها بحاجة إلى تمرينات رياضية لتقوية التنفس وتقوية عضلات الصدر وتنظيم حركة الرئتين باستخدام أدوات النفخ مثل : البالونات ـ الصفارات ـ المزمار .
كما تستخدم طريقة وضع اللبان باستمرار ( في المنزل ـ المدرسة ) التي تساعد على حركة عضلات الفكين .
2/ في حالات التخلف العقلي المنغولي أو التشنجي :
يتم التأكد من قياس درجة السمع وحدة الإبصار ويراعى في التعليم العلاجي استخدام الوسائل التعليمية المختلفة كاللعب وما إلى ذلك لتشجيع الطفل على الكلام . كما يمكن إحضار صور أفراد العائلة والأقارب لتشجيعه على الكلام .
3/ في حالات التأتأة :
يستخدم شريط تسجيل تسجل به الحروف والكلمات برنين موسيقي ذات توقيت متفاوت من بطيء ـ متوسط السرعة ـ سريع ، ويطلب من المصاب تقليد النغمة صوتياً حتى ينتظم عنده النفس . كما يحتاج إلى تدريبات سمعية لغوية مصورة . وإذا كانت التأتأة بسبب الخجل الشديد فالعلاج الجماعي والاختلاط مع زملائه يخرج المريض من عزلته ويتحسن بسرعة كلما تغيرت البيئة اللغوية .
4/ حالات إبدال الحروف :
الحروف الأمامية : ب ـ ت ـ ث ـ د ـ ذ ـ ر ـ ز ـ س ـ ش ـ ل ـ م .
الحروف الخلفية : ح ـ خ ـ ع ـ غ ـ هـ ـ الهمزة .
الحروف الوسطى : ك ـ ج ـ ن .
ويراعى استخدام الخافض ، واستخدام الماء للغرغرة لمساعدته على نطق الحروف الخلفية . كما تستخدم صور الحيوانات وتقليد أصواتها ، والحشرات ، والآلات . كما يستخدم جهاز الإسقاط Projector لتوضيح كيفية تحريك الأعضاء .
5/ حالات إبدال الحروف المذبذبة إلى غير مذبذبة :
يستخدم في علاجها جهاز يتكون من شاشة توضح للطفل المصاب الفرق بين الحرف المذبذب وغير المذبذب ويحاول الطفل التقليد على الشاشة حتى يصل إلى النطق الصحيح .
6/ حالات الخنف العضوي وغير العضوي :
فينبغي أولاً عرضها على طبيب جراج ( أنف أذن حنجرة ) لاستئصال اللحمية إن وجدت ، أو ترقيع سقف الحنك الرخو المشقوق .
7/ حالات اللسان المختلفة :
ــ يسبب اعوجاج الأسنان أو بروز الفكين أو وجود فوارق بين الأسنان ، فإن عملية تقويم الأسنان من قبل طبيب الأسنان ضمن الخطة العلاجية .
ــ التصاق اللسان بالفك السفلي لقصر الحبل الرابط بين اللسان والفك السفلي ، أو تقدم هذا الرباط بمقدمة اللسان فإن هذا أيضاً يحتاج إلى عمل جراحي .
ــ حالات الشلل النصفي تؤدي إلى عدم المقدرة على تحريك اللسان لأعلى الفك بسبب الإصابة الدماغية في منطقة المخ التي تسيطر على حركات اللسان والقدرة اللغوية . كما تؤدي حالات الشلل لعدم تذبذب الحبال الصوتية بالصورة الطبيعية الكافية .
المصدر :
تقويم فعالية برامج التدريب العلاجي للأطفال المصابين بعيوب النطق
دراسة وصفية تقويمية
للأستاذ الدكتور / فايز بن محمد علي الحاج
أخوكم
حبيب[/align]
المفضلات