تحية وبعد:
ما هي الشقيقة؟
الشقيقة عبارة عن متلازمة أعراض عادة ما تسبب ألماً في أحد شقي الرأس يدوم ما بين الساعة والثلاثة أيام ويصاحب هذا الألم عدة أعراض أخرى تشتمل على اضطرابات بصرية وسمعية وعصبية كالتحسس الزائد من الضوء والصوت، اضطرابات في المعدة والأمعاء كالغثيان والقيء، أو الاثنين معاً. تصاب النساء بالشقيقة أكثر من الرجال ويشير الأطباء إلى احتمال وجود عامل وراثي وراء الإصابة بالشقيقة.
الاضطرابات البصرية والعصبية والتي عادة ما تسبق نوبة الشقيقة تكون نتيجة انقطاع الدم عن لحاء الدماغ الذي يحتوي على خلايا عصبية مسؤولة عن الإدراك والكلام والتفكير. الشقيقة مرض يتميز بتمدد الشرايين والأوردة الكبيرة وتقلص الأوعية الدموية الصغيرة التي تنقل الدم من الشرايين إلى الأوردة وبالتالي تمنع وصول الدم إلى لحاء المخ مسببة بذلك اضطرابات بصرية وأحاسيس أخرى.
كيف يتم تشخيص الشقيقة؟
تمر نوبات صداع الشقيقة بعدة مراحل ويستطيع الطبيب التوصل إلى تشخيص نوبات الصداع بأنها صداع شقيقة على أساس وصف المريض للنوبات وتكرر الأعراض مع كل نوبة.
ما هي مراحل نوبة الشقيقة؟
تمر نوبة صداع الشقيقة بخمس مراحل:
ـ مرحلة البوادر أو الإنذار المبكر
ـ مرحلة النسمة أو aura أورى
ـ مرحلة المعاناة أو الألم
ـ مرحلة انحسار أو انحلال الألم أو النوبة
ـ مرحلة ما بعد النوبة
يوجد تفاوت شخصي أو فردي بالنسبة لمراحل نوبات الشقيقة، فقد تطغى إحدى المراحل على مراحل أخرى أو ربما تتميز بخصائص إضافية.
مرحلة البوادر أو الإنذار المبكر
قد تبدأ مرحلة بوادر النوبة قبل مرحلة المعاناة عند البعض بيوم واحد أو بعدة ساعات وقد يشعر المريض خلالها بمجموعة من أحاسيس تنذر بقرب حدوث النوبة.
الأحاسيس والعوارض المنذرة والأكثر انتشاراً قد تشتمل على أي من التالي:
ـ الإحساس بتعب غير عادي
ـ التثاؤب
ـ تقلبات في المزاج (انفعال زائد، كآبة شديدة، ابتهاج، أو تشويش فكري)
ـ الرغبة في تناول أطعمة معينة
مرحلة النسمة
يشعر المريض في مرحلة النسمة وبشكل تدريجي باضطرابات بصرية سمعية أو عصبية تسبق مرحلة الصداع أو الألم بحوالي 20 ـ 30 دقيقة ويتبعها الصداع خلال ساعة إلى ساعتين. الاضطرابات البصرية هي أكثر أعراض النسمة وقد تشمل مشاهدة أنوار ساطعة وخاطفة أو قوس من النور أو تعتيم وتشويش في مجال الرؤية. بالنسبة إلى الاضطرابات السمعية فإن كثير من المصابين يشكون من سماع أصوات داخل رؤوسهم كالهمس أو الدمدمة، والبعض قد يشعر بدوامة أي الإحساس بأن كل شيء يدور به أو من حوله.
أما أعراض النسمة العصبية فقد تشتمل على الإحساس بالوخز أو الخدر أو البرودة في الذراع والوجه بما في ذلك الفم واللسان أو إصابة جانب واحد من الجسم بضعف أو حتى شلل وقد تشتمل الأغراض على صعوبة في النطق.
مرحلة المعاناة أو الألم
عندما تزول العوارض السابقة يبدأ الألم عادة في الصدغ، حول العين، أو الجبهة فيبدأ كانزعاج ويستمر متزايداً إلى أن يصبح وجعاً ثم ألماً نابضاً. تكون صفات وخصائص صداع الشقيقة عرضة للتبدل من صداع ذات طابع عابر إلى صداع مستقر ودائم ويكون عادة في جزء واحد من الرأس، قد يكون الأيمن أو الأيسر، أو قد ينتقل يميناً ويساراً في النوبة الواحدة. يكون الألم عند البعض في شقي الرأس وعند البعض الآخر يبدأ الألم من مؤخرة العنق ويتشعب صاعداً إلى الجبهة أو بالعكس.
بازدياد الألم تزول الشهية، ويبدأ الدوار، والتقيؤ، وتصبح الأضواء والأصوات والروائح غير محتملة.
مرحلة انحسار أو انحلال الألم أو النوبة
يعتبر النوم لبعض الوقت من أكثر الطرق فاعلية لإنهاء نوبات الشقيقة. كما ان التقيؤ المصاحب لنوبة الصداع قد ينهي النوبة وبالذات عند الأطفال. وكما يبدأ الألم ببطء فمعظم حالات الشقيقة تزول أيضاً ببطء.
مرحلة ما بعد النوبة
تختلف آثار ما بعد النوبة من شخص إلى شخص ولكن معظم المصابين يشعرون بالإعياء أو الإنهاك والبعض ينتابه شعور بالراحة أو البهجة.
ما هي أنواع الشقيقة؟
يوجد نوعان أساسيان للشقيقة هما الشقيقة العادية أو الشائعة وتتميز بخلوها من النسيم أو الأورى، وهو النوع الشائع من الشقيقة. والنوع الثاني هو الشقيقة الكلاسيكية التقليدية)وتتميز بوجود النسيم، وهذا النوع من الشقيقة يوجد منه عدة أنواع فرعية غير شائعة أو نادرة الحدوث.
تحياتي لكم ....اخوكم : اياد محمد اديب السخني
